Sonnifero o ansiolitico: cosa scegliere? Confronto, caratteristiche dei prodotti, differenze, pro e contro

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Quando si parla di disturbi del sonno e della incapacità di dormire molto spesso siamo tendenti a guardare i vari percorsi terapeutici e gli usi di medicinali con un certo tipo di sospetto. In effetti, tanti soggetti e tante persone si fanno sempre le solite domande funzionerà? Avrà davvero efficacia? E non è che poi mi produce degli effetti indesiderati e collaterali?

Ancora peggio, nell’altro fronte della discussione, √® chi pensa di poter ricorrere al¬†medicamento fai da te, o a soluzioni per sentito dire, spesso scambiandosi pillole tra parenti. Errore gravissimo.

La medicina oggi ha fatto dei veri e propri passi da gigante nel settore della ricerca e della messa in commercio di tutta una serie di prodotti relative alla cura del sonno e a tutte le altre problematiche a questo connesse. Si trovano oggi sul mercato del settore farmaceutico dei tantissimi farmaci che sono prima di tutto davvero molto efficaci ma poi sono sicuri e di chiaro affidamento e quando agli effetti indesiderati siamo in presenza di un quasi azzeramento dei casi.

Sonniferi e ansiolitici: due categorie ben differenti

Ovvio, si parla sempre di medicinali: e basta leggere il classico bugiardino, come veniva chiamato una volta, e cioè il foglio illustrativo, per capire come funziona. Accanto alla posologia e alla categoria degli usi consentiti ci sono anche le pagine dedicate ai possibili effetti collaterali. La cosa che va chiarita è che un prodotto per curare il sonno come qualunque altro medicinale non viene venduto e smerciato come se fosse droga, ma è autorizzato per legge, dalle autorità competenti, e testato in modo massiccio prima di essere utilizzato dagli uomini.

Inoltre, esistono delle categorie differenti da caso a caso: ecco perchè si fa un distinguo tra sonniferi e ansiolitici. Quali sono le differenze?

E’ presto detto. Ecco un elenco di indicazioni e di chiarimenti circa le due principali categorie di¬†farmaci per la cura del sonno e della¬†ansia.

Cosa sono i sonniferi per l’insonnia e gli ansiolitici

Dunque partiamo da questo: i¬† sonniferi sono farmaci impiegati per il trattamento dell’insonnia. Gli¬†ansiolitici, come dice la parola stessa, invece curano per lo pi√Ļ l’ansia.

E’ vero che spesso un prodotto e un altro possono essere usati in modo tale da poter funzionare per ambedue le problematiche che spesso non ragionano in termini di compartimenti stagni. Ovvero? Significa che spesso l’ansia √® il prodotto della insonnia o vice versa la stessa¬†insonnia √® la conseguenza di uno stato di¬†ansia.

Come distinguerli? Certo non dipende dal paziente. Deve essere il medico a capire la differenza e quale tipo di farmaco utilizzare, quale posologia e la tempistica.

Insonnia e cure

L’insonnia √® un particolare tipo di disturbo del sonno basato da una difficolt√† di addormentamento, che pu√≤ essere pi√Ļ o meno evidente, e da una totale o parziale assenza di sonno, sia dal punto di vista della quantit√† che della qualit√†.

Le possibili cause dell’insonnia possono essere diverse: fra queste si possono ricordare come detto per appunto le situazioni di stress, l’assunzione di alcuni tipi di farmaci, la presenza di disturbi psichiatrici o di altre patologie, di natura fisica.

Il ricorso ai sonniferi per il trattamento dell’insonnia √® utile nel momento in cui questo disturbo diventa invalidante per il paziente; del resto, la mancanza cronica di riposo √® in grado di esercitare conseguenze del tutto negative¬†anche sulla vita diurna dell’individuo.

Molti farmaci in maniera specifica oggi vengono usati per un effetto tandem, come quello di essere “sedativi-ipnotici”.

Barbiturici, cosa sono e come funzionano

I barbiturici sono stati fra i primi farmaci a essere usati per frenare i disturbi del sonno.
Oltre a essere usati come sonniferi, i barbiturici sono anche scelti per frenare le attività ansiolitiche, anti convulsivanti ed anestetiche.

Vale a dire, cioè, tutti quei casi in cui il soggetto soffre di forti attacchi e momenti di ansia e panico oppure va incontro a crisi di convulsione, oppure deve sottoporsi ad alcuni interventi medici e clinici per cui è necessaria la sedazione, e dunque il farmaco agisce come anestetico per addormentare il paziente, come è tipo per alcune operazioni chirurgiche.

In verit√†, allo stato attuale delle cose, i barbiturici sono visti principi attivi piuttosto sorpassati per il trattamento dell’insonnia; per questo contesto infatti, il loro uso come sonniferi si √® molto ridotto, a beneficio invece di altri farmaci pi√Ļ pratici e sicuri e utili.

Il loro uso dunque √® per lo pi√Ļ limitato al campo anestetico e per il trattamento dei disturbi convulsivi o per un impiego come anti convulsivante nella terapia dell’epilessia.

Meccanismo d’azione dei principali farmaci

Come i barbiturici anche tanti altri farmaci vanno ad esercitare una specifica azione di sonniferi tramite l’interazione con il recettore GABA, acido ammino butirrico (o GABA).

Il GABA √® un recettore che permette l’entrata di ioni cloro all’interno delle cellule nervose; in questo modo fa un’azione depressiva sul sistema nervoso centrale (o SNC). Non a caso, il GABA √® il principale neuro trasmettitore inibitorio presente nel nostro organismo.

Pi√Ļ nel dettaglio, i barbiturici si legano a uno specifico sito presente sui recettori GABA-A, definito sito della picrotossina. tramite questo legame, i barbiturici realizzano il loro intervento, permettendo l’apertura del canale e generando in questo modo un aumento della conseguente induzione del sonno.

Effetti collaterali: quali sono i principali

Come detto in precedenza, nessun farmaco è immune dalla possibilità di indurre degli effetti collaterali non desiderati.

Infatti, oltre a possedere un ristretto indice terapeutico, i farmaci da sonnifero e ansiolitici possono generare vari tipi di effetti collaterali, alcuni dei quali peraltro gravi.
Per tale ragione, in genere, si preferisce evitare il loro utilizzo se non quando è il medico a prescriverlo dopo una attenta valutazione a trecento sessanta gradi del caso specifico.

Fra i pi√Ļ noti effetti indesiderati che possono scatenarsi in seguito all’utilizzo dei farmaci, ci sono:

  • Confusione, specie nei pazienti pi√Ļ anziani;
  • Depressione respiratoria;
  • Eccessiva sedazione;
  • Diminuzione della contrattilit√† del muscolo cardiaco;
  • Atassia;
  • Nistagmo;
  • Turbe della coscienza che possono causare anche il coma;
  • Tolleranza e dipendenza (sia fisica che psichica).
  • agitazione e iper eccitazione.

Sonniferi, ansiolitici e tranquillanti psico attivi

I sonniferi e i tranquillanti sono come gli ansiolitici farmaci usati in linea di massima, dunque, di disturbi del sonno e stati di ansia. Se usati in modo corretto sono molto efficaci, ma se assunti per un periodo prolungato possono creare dipendenza.

I sonniferi e gli ansiolitici vengono prescritti in modo principale nel caso di disturbi del sonno e stati di ansia, attacchi di panico o in prospettiva di interventi chirurgici.

Nella categoria dei sonniferi e tranquillanti psicoattivi con un rischio di dipendenza rientrano tra i vari:

  • le benzodiazepine,
  • i barbiturici
  • i medicamenti Z.

Ad ogni modo essi esercitano una azione calmante e soporifera, ansiolitica, mio rilassante e spasmolitica, ma possono anche indurre dipendenza come detto.¬†Le benzodiazepine in particolare, poi, rientrano nel gruppo di sonniferi e tranquillanti pi√Ļ noti.

Non pensare ad un consumo prolungato

I vari sonniferi e tranquillanti vanno assunti appena dopo una diagnosi precisa da parte del medico e dello specialista. Al momento della prescrizione vanno valutate in modo scrupoloso le alternative e valutati i pro e i contro.

Ad esempio, in presenza di disturbi del sonno occorre trattare le cause scatenanti. In genere si sconsiglia l’assunzione di questi farmaci per un periodo maggiore alle quattro settimane.
Infatti un basso dosaggio pu√≤ indurre dipendenza gi√† dopo due settimane. √ą un problema che riguarda specialmente le persone anziane, che spesso lamentano disturbi del sonno e assumono le benzodiazepine per contrastarli.

Una dipendenza da sonniferi e tranquillanti ad alte dosi può generarsi se questi vengono assunti in dosaggi alquanto elevati per un periodo prolungato.

Molti studi e ricerche svelano come alcuni sonniferi sono spesso usati per periodi troppo lunghi. Si stima che sia questo il vero motivo della frequenza degli effetti collaterali e rischi connessi.

Un consumo prolungato dei sonniferi e tranquillanti pu√≤ infatti produrre a lunga gittata delle importanti conseguenze fisiche e psichiche. A seconda del principio attivo contenuto possono insorgere gli effetti collaterali e anche nel breve periodo, e specie per quei soggetti un p√≤ pi√Ļ in l√† con gli anni come:

  • stordimento e sonnolenza;
  • maggiore rischio di cadute e fratture;
  • diminuzione della capacit√† di discernimento,
  • di attenzione e di reazione con aumento del rischio di incidenti stradali;
  • disturbi della concentrazione,
  • amnesia,
  • confusione,
  • vuoti di memoria
  • sintomi di demenza;
  • effetti paradosso come disinibizione,
  • esposizione ai rischi o stati di agitazione caratterizzati da forte ansia o insonnia;
  • sintomi di astinenza psichici e fisici come spasmi (nel caso di interruzione brusca),
  • stati di ansia, irrequietezza, capogiri e confusione.

Daniele Silvestri, giornalista freelance, esperto SEO e appassionato di tecnologia, informatica e prodotti settoriali in modo particolare inerenti al complesso ma affascinante mondo dell’e-commerce.

Gi√† autore, editor e formatore in Academy, dedico il tempo libero all’approfondimento e alla ricerca delle innovazioni tecnologiche, cibernetiche e telematiche anche in ottica domotica, con una spiccata curiosit√† per tutto ci√≤ che rientra nell’ambito della produzione di prodotti volti a rendere migliore e pi√Ļ fruibile la vita quotidiana di ognuno attraverso un sempre maggiore apporto della tecnologia.

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